När blåsorna är på gång så gäller det att behandla dem med en riktig munhygien-kur samt salva. För min del så är jag på min vakt så fort jag får någon typ av skada i munnen (ex. biter mig, bränner mig eller liknande) eftersom de ofta uppkommer då.

Tandkräm

Jag använder Zendium tandkräm och munskölj. Munsköljmedlet är bra även när man har blåsorna eftersom det kan vara svårt att borsta tänderna då. Men, det gör fruktansvärt ont att skölja, dock bedövas munnen något. I forum på Internet är Zendium ett av de mest frekventa tipsen för att förebygga uppkomsten av Afte.

Borsta gärna tänderna minst 2 ggr om dagen med Zendium och använd sparsamt med vatten. Ingen föda bör intagas inom en halvtimme efter borstning. Man kan också lägga tandkräm direkt på blåsan men detta gör väldigt ont och jag vet inte om effekten är påvisbar.

Zendium tandkräm, kan användas omedelbart efter sköljning med klorhexidin utan att den antibakteriella effekten blir nedsatt. Om blåsorna inte försvunnit efter ett par veckor bör du söka tandläkare. Vetenskapliga undersökningar visar att Zendium tandkräm har en förebyggande effekt mot blåsor. Detta beror på att Zendium innehåller ett milt men effektivt skummedel, som inte tar bort munnens skyddande proteinlager. De flesta andra tandkrämer innehåller ett annat och starkare skummedel. Enligt Opus Helth Care innehåller inte Zendium skummedlet natriumlaurylsulfate (NLS) utan har Steareth-30 som är ett mildare och skonsammare skummedel.

På Medicallink finns en artikel (2000-12-20) om användningen av natriulaurylsulfat påverkar förekomsten av munsår. Ur artikeln:
”Natriumlaurylsulfat är ett ämne som förekommer i olika typer av rengöringsmedel som tvål, tandkräm, schampo mm och är tillsatt för att underlätta rengöringen. Ämnena kallas detergenter. Denna forskningsstudie har jämfört förekomsten av afte i de fall man använder tandkräm med respektive utan ämnet natriumlaurylsulfat. I studien användes två olika typer av tandkräm under 2 månader. Den ena tandkrämen innehöll natriumlaurylsulfat och den andra inte. Försökspersonerna visste ej vilken tandkräm som användes. Resultat från studien visar att när försökspersonerna använde en tandkräm utan natriumlaurylsulfat var antalet nya afteförändringar signifikant lägre än när man använde den tandkrämen som innehöll natriumlaurylsulfat.”

Informationen är bland annat hämtad på Zendiums och Medicallinks hemsidor där det också finns mer information.

“Tillsats av enzymer i tandkräm gjordes för att reducera plackbildningen på tänder men har sannolikt ingen klinisk betydelse. Patienter som besväras av afte har dock visat sig bli besvärsfria efter användning av en tandkräm som innehöll enzymerna Amyloglukosidas och Glukosoxidas. Zendium är ett exempel på en tandkräm där man ersatt Natriumlaurylsulfat med Stearath 30, ett ytspänningsnedsättande medel som inte ger slemhinnepåverkan i lika stor grad. Zendiumtandkrämen innehåller även en serie enzymer vars effekt bland annat sägs påverka det i munnen naturligt förekommande lactoperoxidassystemet, vilket bland annat har till uppgift att verka antiseptiskt. Man känner inte till den exakta mekanismen bakom Zendiums effekt på afte men troligtvis rör det sig om en kombinationseffekt av Stearath 30 och det ingående enzymsystemet. Kliniska studier har visat att patienter med recidiverande afte som använde Zendium drabbades mindre frekvent av aftösa läsioner jämfört med en kontrollgrupp [1, 11].”

Informationen är hämtad ur “Tandkräm – historia, innehåll, reklam och marknadsföring” skrivet av Annelie Forneheim, Malin Gustavsson vid Odontologiska Institutionen på Karolinska Institutet.

En annan tandkräm som jag hört talas om är Sinaftil. Nyheten om denna mirakeltandkräm spreds för något år sedan. Men sedan har jag inte hört något eller hittat den.

Zendium.se
Mer information om Natriumlaurylsulfat (som tagits bort ur Zendium)

Munsköj

Att skölja munnen för att se till att ha en frisk mun tror jag är otroligt bra för att undvika Afte. Jag föredrar Zendium men jag har även provat Listerine. Hexident och Corsodyl, dessa kan jag dock inte uttala mig om ännu.

Listerine.se
Fass.se
Hexident (Fass.se)
Corsodyl (Fass.se)

*Fråga* Kan Listerine och andra starka munsköljmedel skada den naturliga floran i munnen? Om så är fallet, hur påverkar detta uppkomsten av Afte?

Värktabletter

Värktabletter fungerar sådär. Jag brukar ta Alvedon som jag har i munnen där blåsan/blåsorna är. Då bedövar det en stund. Jag vet ej om någon speciell värktablett kan rekommenderas. Apoteket rekomenderar ingen särskild värktablettet, men om man tar det (ex Alvedon eller Ipren) bör den tas en stund före måltid för att underlätta intag av mat och dryck.

Salvor

Jag har provat några olika salvor. De flesta bedövar en bara en kort stund. Jag vet ej om blåsorna läker fortare, jag har ej märkt det i alla fall.

När jag kontaktade Apoteket och frågade kring salvorna fick jag följande svar: “Av naturliga skäl är det på grund av salivutsöndring och ständig cellförnyelse svårt att få läkemedel att fästa ordentligt på munslemhinnan. Även de geler som är avsedda för just munslemhinna brukar sällan sitta mer än ca 30 min. Vilka preparat som fungerar bäst är olika från person till person.”

Aftex Aloclair Gel
Det är den salva som är minst smärtsam att lägga på enligt mig av dem som jag nämner här nedan. På GUM Aloclairs hemsida står det att den verkar upp till 5 timmar, jag skulle snarare säga ca 15 minuter. Men det är ungefär vad jag de flesta salvorna kan åstadkomma enligt min bedömning.

Aloclair Gel innehåller Hyaluronsyra som är en kroppsegen substans, känd för sina positiva egenskaper för hud och slemhinna. PVP ( polyvinylpyrrolidon) är en barriärbildare som skapar det mekaniska skyddet över blåsan.

Aloclair är en medicinteknisk produkt som bildar en barriärliknande hinna över lesionen som kan liknas med ett plåster. Detta innebär att de öppna nervändarna hindras från att bli överstimulerade och detta i sin tur innebär att smärtan lindras eller helt uteblir. Aloclair sticker eller svider inte vid applicering. Det finns inga åldersbegränsningar vid behandling med Aloclair. Ej heller kontraindikationer med andra läkemedel.

På deras hemsida finns en mängd olika produkter som jag tyvärr inte fått tag i. Munsköljmedlet skulle vara intressant att prova.

Aftex Aloclair (Apotektet)

Kenakort (apoteket)
En superkladdig salva som man lägger på och sedan sköljer med vatten. Det ska då bildas en hinna över blåsan. Bedövar ca 15 min, om man lägger på den över natten håller den ett bra tag (detta rekomenderas, klart den bästa salvan för applicering över natten). Den är helt smaklös. Verksamt ämne är triamcinolonacetonid 1 mg per gram. Övriga ämnen är karmellosnatrium, gelatin, pektin, flytande paraffin, etylenpolymer. Triamcinolonacetonid är en medelstark steroid (kortison) som lindrar irritation och inflammation. Munhålepastan fäster på slemhinnan och sitter kvar i flera timmar. Informationen är bland annat hämtad på Apotekets hemsida där det också finns mer information: www.apoteket.se

Lidokain (på recept)
Har ganska lika konsistens som Kenakort men är lite mindre kladdig och där behöver man ej skölja med vatten efteråt. Fördelen med denna salva är att den inte kletar lika mycket som Kenakort och inte gör lika ont att lägga på. MEN, när jag sätter på den salvan så börjar blåsan att blöda. Det pressas direkt upp blod ur hela blåsan. Det verkar ju inte bra. Den bedövar dock bra i ca 20 min. OBS! Läs mer om detta under “Osmotiskt tryck”. Informationen är bland annat hämtad på Apotekets hemsida där det också finns mer information: www.apoteket.se

Lidokain (Wikipedia)
Lidokain (Fass.se)

Xylocain
En salva som liksom de andra bedövar ca 15 min. Xylocain salva innehåller ett lokalbedövningsmedel och har smärtstillande effekt och stör ej sårläkningen. Denna kan jag dock ej rekommendera för att ha inne i munnen eftersom detta ej står på anvisningarna. Jag har dock testat denna innan ex Smakar lite beskt.

Informationen är bland annat hämtad på Apotekets hemsida där det också finns mer information.

Xylocain (Apoteket.se)
Xylocain (Fass.se)

Ascoxal
Ascoxal är egentligen ett medel för att förebygga inflammationer i tandköttet. Jag ser dock på forum på Internet att vissa rekommenderar den även för att lindra Afte. Ascoxal används också som komplement till normal munhygien.

Ascoxal bör inte användas för långtidsbehandling. En behandlingsperiod motsvarar normalt högst 2 veckor. Du bör inte använda Ascoxal om du röker eller snusar, eftersom Ascoxal kan förstärka de skadliga ämnena i tobak.

Klorhexidin
På Apotekets hemsida står att läsa att i munnen har vi både ”bra” och ”dåliga” bakterier som en del av den naturliga munfloran. Deras teori är att vissa av dessa bakterier kan förvärra blåsor. Därför kan det vara en bra idé att använda antibakteriella medel, som t.ex. 0,1% klorhexidin, 2 gånger dagligen.

*Fråga* Detta har jag hittat väldigt lite information kring. Vet du mer om antibakteriella medel mot Afte och hur det fungerar?
*Fråga* Jag har läst att detta medel slår ut även de bra bakterierna, hur påverkar det Afte och munnens flora i allmänhet?

Infektionshygien.se (PDF)
Ny medicin mot sår i munnen (Medicallink.se)
Nytt hopp om att effektivt kunna behandla återkommande sår i munslemhinnan (Medicallink.se)

Engångsbehandling Nyhet!

ORALMEDIC® är en ny unik behandling mot afte, blåsor och mindre sår i munnen. ORALMEDIC® tar bort smärtsamma blåsor med en enda behandling! ORALMEDIC® är hygienisk och påskyndar den naturliga läkningen.

Med ORALMEDIC® kan man inte förhindra uppkomsten av smärtsamma blåsor i munnen, men däremot tar ORALMEDIC® bort smärtan på några sekunder.

Det som gör den unik är att det räcker med en enda behandling. Först elimineras den skadade vävnaden och vätskan dras ut från såret. Därefter bildas en skyddande hinna som tar bort smärtan och underlättar den naturliga läkningsprocessen.

Med andra produkter såsom t.ex. gel och spray måste man ofta behandla flera gånger dagligen och i flera dagar.

Observera att ORALMEDIC® inte är avsedd att användas på herpes munsår, utan enbart på afte. ORALMEDIC säljs i Sverige enbart hos din tandläkare eller tandhygienist. Svensk distributör är Forsberg Dental. Fråga din tandläkare om ORALMEDIC.

ORALMEDIC® (Aconordic.se)

Plåster på blåsan för att minska smärtan? Nyhet!

På flera amerikanska hemsidor har jag hittat ett plåster för Afteblåsor. När man fäster plåstret på blåsan så blir det till en skyddande gelehinna (på liknande sätt som vissa salvor som finns här i Sverige). De rekomenderar plåstret dels för att enklare kunna äta och dricka men det ska också underlätta läkningen.

Nytt läkemedel mot Afte! Nyhet!

På Medicallink kan, man läsa de senaste rönen om Afte. Texten som följer är direkt plockad från deras hemsida, dock något förkortad: Bland annat om ett nytt läkemedel mot Afte. Det nya medlet – som just godkänts i USA och Kanada – heter Amlenox och är ett antiallergiskt medel. Amlenox gör bland annat så att ämnet histamin inte kan frisättas i kroppen. Det i sin tur gör annars att irritationen i såret värre. En 5 procentig-kräm med Amlenox har visat sig räcka för att stoppa sårutvecklingen. I en kontrollerad studie deltog 32 patienter med återkommande sår i munnen. Hos dem som fått aktiv substans sågs en statistiskt säkerställd effekt av Amlexanox då det gällde såväl smärta, som rodnad, storlek och undersökarens bedömning.

I en ytterligare studie med 1124 patienter – alla med svåra sår i munnen och nedsatt immunförsvar – såg man fullständig läkning av såren hos 21 procent efter endast tre dagars behandling med den nya medicinen. Hos 44 procent försvann smärtan helt efter tre dagar. Inga biverkningar kunde noteras.

Läkemedlet godkändes i Sverige redan i maj 2005 men har av någon anledning inte börjat säljas eller marknadsföras i Sverige. Namnet på läkemedlet i Sverige är Aftasol.

Aftasol (amlexanox) (Läkemedelsverket)
Aftasol (Artikel ovan på Medicallink.se)